健保部分負擔新制7月上路:醫院慢箋首次調劑需收取部分負擔,醫院急診將依層級別定額收費

健保部分負擔新制7月上路:醫院慢箋首次調劑需收取部分負擔,醫院急診將依層級別定額收費


健保部分負擔新制將於明(7/1)日正式上路,門診藥品部分負擔調高醫學中心及區域醫院的收取上限至300元。醫院所開立的慢性病連續處方箋,第1次調劑比照一般藥品處方箋需收取藥品部分負擔,第2次以後調劑維持免收;急診部分負擔新制則會改為依醫院層級採取定額方式向民眾收費。

基層診所維持免收慢箋部分負擔,法定免部分負擔者不受新制影響

依據健保署21日公布之新聞稿,本次門診藥品部分負擔,調高醫學中心或區域醫院藥費收取上限,最多收300元;醫院所開立的慢性病連續處方箋,第1次調劑比照一般藥品處方箋需收取藥品部分負擔,第2次以後調劑維持免收,基層診所維持免收慢性病連續處方箋部分負擔;而中低收入者及身心障礙者,不論就醫院所層級,藥品部分負擔均按照基層診所收費方式收取。

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至於急診部分負擔新制,健保署表示民眾到大型醫院急診,會依醫院層級別採定額方式收取;醫學中心調高為750元、區域醫院調高為400元,地區醫院和基層診所維持收取150元;中低收入者與身心障礙者於醫學中心收取550元、區域醫院300元、地區醫院及基層診所150元。

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為了持續保障弱勢族群,健保署指出對於現行法定免部分負擔的民眾,如重大傷病、分娩、山地離島地區就醫,及原本由其他單位補助的低收入戶、榮民、三歲以下兒童、警察消防海巡空勤軍人、油症患者、替代役役男等對象,不受影響。

《聯合新聞網》報導,新制上路後領取慢箋需計入門診藥費部分負擔,是否影響民眾就醫意願?糖尿病衛教學會理事、彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科主治醫師杜思德說:「我覺得會」。他不擔心老病人,原因是他們知道按時服藥對控制病情的重要,但新病人或三高初期患者,若沒有不適感,也沒有病識感,對於拿藥要花錢,可能影響就醫意願。

《聯合新聞網》報導,台灣醫療改革基金會執行長林雅惠說,部分負擔新制上路,對特定族群仍有影響,如第一次慢箋藥費取消免部分負擔,恐衝擊國內潛在慢性病患者,若患者不願就醫花錢,不利慢性病長期控制,一旦延誤就醫或出現併發症,健保醫療資源只會花費更多。

林雅惠說,健保署加速推動分級醫療,6年來投入400多億元,但整體成效不佳,許多輕症患者仍到醫學中心急診,必須從壯大基層醫療、改善急診壅塞、檢討健保支付誘因、提升基層醫療夜間及假日開診率著手。

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責任編輯:潘柏翰
核稿編輯:楊士範

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