爸媽必學「嬰幼兒急救術」：擊背法、哈姆立克法、CPR 心肺復甦術！

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嬰幼兒急救術的「心肺復甦術CPR」怎麼做？

心肺復甦術４步驟

有別於成人因心臟疾病而心肺停止，兒童多半是因為呼吸困難、窒息所導致，因此在對小孩施行CPR時，通氣量是最重要的考量點。且因為孩子體型較小，在心外按摩時的手勢也與成人有所區別，許丁元醫師將CPR操作步驟分成兩個年齡層說明：

步驟1：「啟動緊急反應電話」向外呼救

如果在場只有一位家長的話，要先對小寶貝施行5個CPR循環再呼救。若當時爸比媽咪都在場的話，則可分頭進行。一人先對寶貝實施接下來的步驟，另一人則打電話向119或112呼救，在電話中記得要冷靜下來仔細說明地址及狀況，否則太過慌張可能會延誤送醫。

步驟2：「循環Circulation」胸外按摩

1歲以下：

因為1歲以下嬰兒的體型小，器官尚未發育完全，心臟按摩建議使用「單手掌根進行按壓」或「雙拇指環抱胸廓法」。按壓位置在兩乳頭連線中點下方處，用力下壓約4公分（胸部厚度的1／3），並以1分鐘100-120下的速率持續按壓，幫助心臟輸送血液。

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1歲以上：

1歲以上小朋友的急救方式與成人差不多，可使用單手或雙手於兩乳頭中點位置做按壓，每下深度至少要約5公分（胸部厚度的1／3）。按壓速率一樣是1分鐘100-120下，在心臟按摩的同時可默念1上、2上、3上…配合手部動作維持規律速度。

步驟3：暢通「呼吸道Airway」

小朋友會呼吸心跳停止的原因大多跟窒息、異物梗塞有關，可藉由壓額頭、抬下巴的方式幫助小孩暢通呼吸道，透過這個動作也能方便下一步驟實施。

步驟4：人工「呼吸Breaths」

施救者必須先用一手捏住小朋友的鼻子，深吸一口氣後完全蓋住小朋友的嘴巴，大口吹氣。如果是1歲以下的小寶貝，因為五官較小較集中，施救者要同時罩住寶寶的口、鼻，這樣才能有效吹氣！吹氣量以讓胸部輕微上升為主，避免過度吹氣，吹氣時觀察胸部是否上升，然後再吹第二口。

如果在場只有一個人的話，施救 1 分鐘（約 30:2 或 5 循環）即可呼救，但若爸比媽咪都在場，則改為15：2，一人負責胸壓，一人負責人工呼吸。

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CPR口訣報你知

家長對心肺復甦術的操作感到陌生，在看到自己的小寶貝有生命危險時，難免會感到手足無措。對此，許丁元醫師提供了一個口訣，「夠快，夠深，莫中斷，要回彈」，希望爸比媽咪能夠牢記CPR步驟，冷靜地在第一時間為小寶貝施行高品質的CPR。

 

寶寶居家安全守則

預防勝於治療，小朋友們不管是心智還是身體上都還沒有完全發育，但卻又因為好奇活潑的舉動，家長們常常一個不留神，寶貝就發生意外了。看到小寶貝受傷不舒服，家長也跟著難受。為了寶貝的安全，以下10點爸比媽咪做到了嗎？

1、小朋友的咀嚼功能還不成熟，給寶貝的食物是否大小、軟硬適中？

2、堅果、帶籽水果、軟糖、果凍是小朋友常噎到的東西，是否有避免給寶貝吃？

3、寶寶不太會吞嚥，給1歲以下小嬰兒吃的副食品是否有打成泥？

4、小朋友容易將玩具零件吞下肚，給寶貝的玩具是否有符合指定年齡？

5、小朋友看到東西就想吃，家裡的小物品，鈕扣、零錢、電池等是否有收好？

6、邊吃邊玩好危險，是否有教導小朋友良好的飲食習慣？

7、小朋友在進食的時候，是否有在身邊陪伴？

8、側睡、趴睡容易阻礙呼吸，是否有讓寶寶仰睡？

9、小朋友跟大人同睡一床好危險，是否有讓小朋友跟爸比媽咪同房不同床？

10、意外來的好快、救援時間很短暫，是否有熟記急救術的技巧？

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採訪撰文／林子芸

責任編輯／江睿毓

諮　　詢／馬偕兒童急診醫學科主任兒童急診醫學科主治醫師許丁元

 

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